Post-operatorio:

Mediamente la degenza post operatoria in una ricostruzione del LCA

varia dai due ai cinque giorni, accompagnata da un tutore regolabile di facile indossatura, per ovviare le medicazioni post-operatorie, (igiene e monitoraggio delle cicatrici).

La riabilitazione comincia subito dopo le dimissioni con la rimozione del tutore durante la seduta ed il riposizionamento dello stesso dopo la seduta.

• 1° Giorno

Contrazioni isometriche del quadricipite tenute per almeno 5-8  secondi;

Estensioni della gamba da posizione prona;

Sollevare la gamba in posizione supina;

Kinetek 0°-20°;

• 2° Giorno

Contrazioni isometriche del quadricipite tenute per almeno 5-8  secondi;

Estensioni della gamba da posizione prona;

Sollevare la gamba in posizione supina;

Kinetek 0°-30°;

• 3° Giorno

Contrazioni isometriche del quadricipite tenute per almeno 10  secondi;

Estensioni della gamba da posizione prona;

Sollevare la gamba in posizione supina;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso;

Kinetek 0°-30°;

• 4° Giorno

Contrazioni isometriche del quadricipite tenute per almeno 10  secondi;

Estensioni della gamba da posizione prona;

Sollevare la gamba in posizione supina;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso;

Kinetek 0°-40°;

• 5° Giorno

Contrazioni isometriche del quadricipite tenute per almeno 10  secondi;

Estensioni della gamba da posizione prona;

Sollevare la gamba in posizione supina;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso;

Kinetek 0°-50°;

• 6° Giorno

Contrazioni isometriche del quadricipite tenute per almeno 15  secondi;

Estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona;

Sollevare la gamba in posizione supina;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone alla parete;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso;

Kinetek 0°-60°;

• 7° Giorno

Contrazioni isometriche del quadricipite tenute per almeno 20  secondi;

Estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona;

Sollevare la gamba in posizione supina;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone alla parete;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso;

Kinetek 0°-70°;

• 8° Giorno

Contrazioni isometriche del quadricipite tenute per almeno 20  secondi;

Estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona;

Sollevare la gamba in posizione supina con incremento delle ripetizioni;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone alla parete;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso;

Kinetek 0°-80°;

• 9° Giorno

Contrazioni isometriche del quadricipite tenute per almeno 20  secondi;

Estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona;

Sollevare la gamba in posizione supina con incremento delle ripetizioni;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone alla parete;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso;

Kinetek 0°-90°;

• 10° Giorno

Contrazioni isometriche del quadricipite tenute per almeno 30  secondi;

Estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona;

Sollevare la gamba in posizione supina con incremento delle ripetizioni;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone alla parete;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso;

Kinetek 0°-100°;

• 11° Giorno

Contrazioni isometriche del quadricipite tenute per almeno 30  secondi;

Estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona;

Sollevare la gamba in posizione supina con incremento delle ripetizioni;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone alla parete;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso;

Kinetek 0°-110°;

• 12° Giorno

Contrazioni isometriche del quadricipite tenute per almeno 30  secondi;

Estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona;

Sollevare la gamba in posizione supina con incremento delle ripetizioni;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone al lettino;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso contro cauta resistenza;

Cauta mobilizzazione passiva oltre 110°;

Cyclette non ad estensione completa del ginocchio;

• 13° Giorno

Flesso-estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona;

Sollevare la gamba in posizione supina con incremento delle ripetizioni;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone al lettino;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso contro cauta resistenza;

Cauta mobilizzazione passiva oltre 110°;

Cyclette non ad estensione completa del ginocchio;

• 14° Giorno

Flesso-estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona con incremento delle ripetizioni;

Sollevare la gamba in posizione supina con incremento delle ripetizioni;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone al lettino;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso contro resistenza;

Mobilizzazione passiva oltre 110°;

Cyclette lieve incremento dell’estensione  del ginocchio;

• 15° Giorno

Flesso-estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona con incremento delle ripetizioni;

Sollevare la gamba in posizione supina con incremento delle ripetizioni;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone al lettino;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso contro resistenza;

Mobilizzazione passiva oltre 110°;

Cyclette contenere l’estensione  del ginocchio, aumentare i tempi;

• 16° Giorno

Flesso-estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona con incremento delle ripetizioni;

Sollevare la gamba in posizione supina con incremento delle ripetizioni;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone al lettino;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso contro resistenza;

Incremento della mobilizzazione passiva oltre 110°;

Cyclette contenere l’estensione  del ginocchio, aumentare i tempi;

• 17° Giorno

Flesso-estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona con incremento delle ripetizioni;

Sollevare la gamba in posizione supina con incremento delle ripetizioni;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone al lettino;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso contro resistenza;

Incremento della mobilizzazione passiva oltre 110°;

Cyclette ancora 15° di tutela  nell’estensione del ginocchio, 10 minuti;

• 18° Giorno

Flesso-estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona con incremento delle ripetizioni;

Sollevare la gamba in posizione supina con incremento delle ripetizioni;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone al lettino con ricerca di attrito;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso contro resistenza da incrementare;

Incremento della mobilizzazione passiva oltre 110°;

Cyclette e tutela  nell’estensione del ginocchio, 10 minuti;

• 19 Giorno

Incremento in gradi delle flesso-estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona con incremento delle ripetizioni;

Sollevare la gamba in posizione supina con incremento delle ripetizioni e resistenza posta sulla coscia;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone al lettino con ricerca di attrito;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso contro resistenza da incrementare;

Incremento della mobilizzazione passiva oltre 110°;

Cyclette e tutela  nell’estensione del ginocchio, 12 minuti;

• 20° Giorno

Incremento in gradi delle flesso-estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona con incremento delle ripetizioni;

Sollevare la gamba in posizione supina con incremento delle ripetizioni e resistenza posta sulla coscia;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone al lettino con ricerca di attrito;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso contro resistenza da incrementare;

Incremento della mobilizzazione passiva oltre 110°;

Esercizi a catena cinetica chiusa;

Rinforzo muscolare del quadricipite in estensione da 40° a 10°;

Cyclette e tutela  nell’estensione del ginocchio, 15 minuti;

• 21° Giorno

Incremento in gradi delle flesso-estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona con incremento delle ripetizioni;

Sollevare la gamba in posizione supina con incremento delle ripetizioni e resistenza posta sulla coscia;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone al lettino con ricerca di attrito;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso contro resistenza da incrementare;

Incremento della mobilizzazione passiva oltre 110°;

Esercizi a catena cinetica chiusa;

Rinforzo muscolare del quadricipite in estensione da 40° a 10°;

Cyclette e tutela  nell’estensione del ginocchio, 15 minuti;

• 22° Giorno

Incremento in gradi delle flesso-estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona con incremento delle ripetizioni;

Sollevare la gamba in posizione supina con incremento delle ripetizioni e resistenza posta sulla coscia;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone al lettino con ricerca ed incremento di attrito;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso contro resistenza da incrementare;

Incremento della mobilizzazione passiva oltre 110°;

Esercizi a catena cinetica chiusa;

Rinforzo muscolare del quadricipite in estensione da 40°;

Cyclette e tutela  nell’estensione del ginocchio, 15 minuti;

• 23° Giorno

Incremento in gradi delle flesso-estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona con incremento delle ripetizioni;

Sollevare la gamba in posizione supina con incremento delle ripetizioni e resistenza posta sulla coscia;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone al lettino con ricerca ed incremento di attrito;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso contro resistenza da incrementare;

Incremento della mobilizzazione passiva oltre 110°;

Incremento degli esercizi a catena cinetica chiusa;

Incremento del rinforzo muscolare del quadricipite in estensione da 40°;

Cyclette e tutela  nell’estensione del ginocchio, 15 minuti;

• 24° Giorno

Incremento in gradi delle flesso-estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona con incremento delle ripetizioni;

Sollevare la gamba in posizione supina con incremento delle ripetizioni e resistenza posta sulla coscia;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone al lettino con ricerca ed incremento di attrito;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso contro resistenza da incrementare;

Incremento della mobilizzazione passiva oltre 110°;

Circumduzioni con ginocchio esteso in posizione supina;

Incremento degli esercizi a catena cinetica chiusa;

Esercizi a catena cinetica aperta;

Incremento del rinforzo muscolare del quadricipite in estensione da 40°;

Cyclette e tutela  nell’estensione del ginocchio, 15 minuti;

• 25° Giorno

Incremento in gradi delle flesso-estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona con incremento delle ripetizioni;

Sollevare la gamba in posizione supina con incremento delle ripetizioni e resistenza posta sulla coscia;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone al lettino con ricerca ed incremento di attrito;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso contro resistenza da incrementare;

Incremento della mobilizzazione passiva oltre 110°;

Circumduzioni con ginocchio esteso in posizione supina;

Incremento degli esercizi a catena cinetica chiusa;

Incremento degli esercizi a catena cinetica aperta;

Incremento del rinforzo muscolare del quadricipite in estensione da 50°;

Cyclette e tutela  nell’estensione del ginocchio, 20 minuti;

• 26° Giorno

Incremento in gradi delle flesso-estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona con incremento delle ripetizioni;

Sollevare la gamba in posizione supina con incremento delle ripetizioni e resistenza posta sulla coscia;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone al lettino con ricerca ed incremento di attrito;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso contro resistenza da incrementare;

Circumduzioni con ginocchio esteso in posizione supina;

Incremento degli esercizi a catena cinetica chiusa;

Incremento degli esercizi a catena cinetica aperta;

Rinforzo muscolare del quadricipite in estensione da 60°;

Rinforzo muscolari degli ischio-crurali;

Cyclette e tutela  nell’estensione del ginocchio, 20 minuti;

• 27° Giorno

Incremento in gradi delle flesso-estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona con incremento delle ripetizioni;

Sollevare la gamba in posizione supina con incremento delle ripetizioni e resistenza posta sulla coscia;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone al lettino con ricerca ed incremento di attrito;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso contro resistenza da incrementare;

Circumduzioni con ginocchio esteso in posizione supina;

Incremento degli esercizi a catena cinetica chiusa;

Incremento degli esercizi a catena cinetica aperta;

Rinforzo muscolare completo del quadricipite in estensione;

Rinforzo muscolari degli ischio-crurali;

Cyclette e tutela  nell’estensione del ginocchio, 20 minuti;

• 28° Giorno

Incremento in gradi delle flesso-estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona con incremento delle ripetizioni;

Sollevare la gamba in posizione supina con incremento delle ripetizioni e resistenza posta sulla coscia;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone al lettino con ricerca ed incremento di attrito;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso contro resistenza da incrementare;

Circumduzioni con ginocchio esteso in posizione supina;

Incremento degli esercizi a catena cinetica chiusa;

Incremento degli esercizi a catena cinetica aperta;

Rinforzo muscolare completo del quadricipite in estensione;

Rinforzo muscolari degli ischio-crurali;

Cyclette e tutela  nell’estensione del ginocchio, 20 minuti;

• 29° Giorno

Incremento in gradi delle flesso-estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona con incremento delle ripetizioni;

Sollevare la gamba in posizione supina con incremento delle ripetizioni e resistenza posta sulla coscia;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone al lettino con ricerca ed incremento di attrito;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso contro resistenza da incrementare;

Circumduzioni con ginocchio esteso in posizione supina;

Incremento degli esercizi a catena cinetica chiusa;

Incremento degli esercizi a catena cinetica aperta;

Rinforzo muscolare completo del quadricipite in estensione;

Rinforzo muscolari degli ischio-crurali;

Cyclette e tutela  nell’estensione del ginocchio, 20 minuti;

• 30° Giorno

Incremento in gradi delle flesso-estensioni della gamba e potenziamento gluteo da posizione prona con incremento delle ripetizioni;

Sollevare la gamba in posizione supina con incremento delle ripetizioni e resistenza posta sulla coscia;

Flessione ed estensione ginocchio con scivolamento tallone al lettino con ricerca ed incremento di attrito;

Adduzione e abduzione con ginocchio esteso contro resistenza da incrementare;

Circumduzioni con ginocchio esteso in posizione supina;

Incremento degli esercizi a catena cinetica chiusa;

Incremento degli esercizi a catena cinetica aperta;

Rinforzo muscolare completo del quadricipite in estensione;

Rinforzo muscolari degli ischio-crurali;

Cyclette e tutela  nell’estensione del ginocchio, 20 minuti;

Dopo trenta giorni di riabilitazione il paziente esegue visita di controllo clinico-riabilitativo dal medico specialista che ha effettuato l’intervento chirurgico.